糖尿病（有时称为 DM 或糖尿病）不仅仅是人们会患上的疾病。不幸的是，我们的狗和猫也可能患糖尿病。
什么是糖尿病？
当你的狗吃饭时，它们的胃肠道会将食物分解成可以在体内使用的化合物。蛋白质分解为氨基酸和碳水化合物，淀粉分解为糖，例如葡萄糖。狗血浆中循环的一些葡萄糖是正常的，但正常血糖水平的窗口很窄。
您的狗需要能够在细胞和组织内储存葡萄糖，然后取出葡萄糖用于能量。狗胰腺内的特殊细胞会产生并分泌一种称为胰岛素的激素，其主要功能是通过将血糖运输到细胞中进行储存来降低血糖水平。胰岛素的排泄与血糖水平直接相关，因此当狗的血糖水平升高时，胰腺会排出更多的胰岛素。
糖尿病是由身体分泌或使用胰岛素出现问题引起的。未经治疗的糖尿病患者会出现高血糖水平。就像人类一样，狗的糖尿病有两种主要类型。I 型糖尿病，有时被称为胰岛素依赖性糖尿病，是由于胰腺内产生胰岛素的特殊细胞被破坏而导致身体产生的胰岛素减少而导致的。II 型糖尿病，有时称为非胰岛素依赖型糖尿病，是由胰岛素生成减少和细胞对所产生的胰岛素敏感性降低共同导致的。在兽医学中，I 型似乎在狗中更常见，而 II 型似乎在猫中更常见。
血糖水平不受调节的问题可能有很多。长期高血糖水平会导致慢性炎症，从而导致组织损伤增加，尤其是血管损伤。这可能会导致肾脏损伤、失明、四肢无力或麻木，从而导致受伤。血管的广泛损伤也会损伤心脏、大脑，甚至胃肠道。
糖尿病不受控制的并发症之一是一种危及生命的情况，称为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。如果糖尿病患者，尤其是不受控制的糖尿病患者，受到感染、炎症或心脏病等应激源的影响，可能会导致酮体过量1。酮是由肝脏产生的替代燃料来源，但酮的积累会对狗的器官功能和 pH 平衡产生不利影响。患有糖尿病酮症酸中毒的狗会出现下面列出的所有典型糖尿病症状，但它们也会昏昏欲睡，并且可能会开始喘气或呼吸更重，以补偿血液中多余的酸。
糖尿病有哪些症状？
糖尿病的症状
- 排尿增多
- 口渴感增加
- 食欲增加
- 体重减轻或肌肉萎缩
晚期糖尿病的症状
- 昏睡
- 弱点
- 气喘吁吁/呼吸急促
患有糖尿病的狗都会有相同的症状，无论糖尿病是由于缺乏胰岛素还是对胰岛素产生抵抗造成的。他们会更加口渴，同时排尿也会增加。你的狗的肾脏会努力过滤掉葡萄糖，然后将其再循环回血液中，但是一旦血液中的葡萄糖达到一定水平，它们就无法再将其过滤掉。一旦发生这种情况，你的狗的肾脏就会开始将多余的葡萄糖倒入尿液中。葡萄糖也被称为渗透性利尿剂，这意味着它可以保留水分。狗的肾脏排入尿液中的葡萄糖越多，它们流失的水分也就越多。这会导致排尿增加。
排尿的增加会导致口渴和饮水的增加。尽管食欲旺盛甚至增加，糖尿病狗也可能开始减肥。尽管患有糖尿病的狗可能食欲良好并且血液中含有足够的葡萄糖，但由于它们无法储存葡萄糖，因此以后无法将其用作能量。因此，患有糖尿病的狗的身体会进入分解代谢状态。这是一种新陈代谢，狗的身体分解脂肪和肌肉组织以获取能量。这解释了为什么患有糖尿病的狗尽管胃口很大，但体重却会减轻，甚至肌肉质量也会减轻。
糖尿病的原因
糖尿病的真正原因尚不清楚，但有不同的因素会使狗容易患上糖尿病。可能存在遗传倾向以及传染源、毒素和炎症变化，尤其是在胰腺内。还有其他内分泌疾病，例如甲状腺功能减退症和肾上腺皮质功能亢进症（库欣病），可能会使狗更容易患糖尿病。大多数患有糖尿病的狗在 7 至 11 岁之间被诊断出来，尽管它们可能只有 4 或 5 岁。有些品种更容易患糖尿病。这包括约克夏梗犬、西藏梗犬、凯恩梗犬和猎狐犬、萨摩耶犬、西伯利亚哈士奇犬、哈士奇犬和玩具贵宾犬。母狗，尤其是未绝育的母狗，患糖尿病的可能性是公狗的两倍。
糖尿病的治疗
狗的糖尿病无法治愈或通常可逆，但症状可以得到控制。犬糖尿病的首选治疗方法是长效胰岛素。有处方饮食从营养的角度来看，这可以帮助管理，但如果不使用胰岛素，狗的糖尿病就没有得到很好控制的希望。新诊断的狗将接受基于体重的标准剂量的长效胰岛素，每天两次皮下注射，与膳食结合。“长效”一词意味着，虽然降低血糖可能需要更长的时间，但胰岛素会在狗的系统中停留几个小时。您不必像人类那样在每次服药前检查血糖，但在您的狗接受此疗法至少一周后，您的兽医会想要检查一种称为血糖曲线的东西。这是在早上和晚上照常给狗喂食和注射胰岛素的地方，但全天连续获取血糖水平以了解狗的趋势。他们的胰岛素剂量可以根据该曲线上的葡萄糖读数进行调整。在过去的几年里，狗要么需要留在兽医那里一天，要么一天内多次回来进行多次抽血，但在过去的几年里，一种原本用于人类的新监测系统已被用于狗身上。Freestyle Libre 系统允许宠物主人在家中监测血糖读数，无需针头和试纸！对于那些对兽医有强烈焦虑的宠物，或者如果一天内多次开车往返于兽医那里是不可行的，这可能是一个很好的选择。
如果您的狗患有 DKA，它们将需要更积极的治疗。这可以包括静脉输液以补充水合状态和电解质平衡，以及更频繁的血糖监测和胰岛素注射。
预防狗的糖尿病
因为不太了解导致狗患糖尿病的原因，所以没有确定的方法来预防它。不过，可以采取一些措施来降低狗感染这种疾病的可能性。由于胰岛素由胰腺分泌，因此预防胰腺炎症（胰腺炎）可能有所帮助。胰腺炎可能是由食用脂肪或炎症食物引起的，例如加工热狗、培根和火腿。人类肥胖会增加胰岛素抵抗的风险，虽然尚未证明是狗患糖尿病的直接原因，但它也会使您的狗面临风险。保持你的狗健康和苗条可能有助于预防糖尿病的诊断。如果您不打算繁殖您的母狗，请将其绝育以降低其日后患糖尿病的风险。
如果您的狗患有另一种内分泌疾病，例如甲状腺功能减退症或库欣病，请确保与您的兽医进行所有后续预约，以确保这些疾病得到良好控制，因为这可能有助于预防糖尿病。
狗的糖尿病可能是一个可怕的诊断。管理它可能需要您的勤奋。然而，在诊断后得到良好控制的狗可以在最初诊断后存活数年。如果您对您的狗患糖尿病的风险有疑虑或疑问，请咨询您的兽医。
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