什么是猫胸腔积液？

为了让猫轻松呼吸，它们的肺部需要充满空气并扩张。肺部和胸壁之间积聚的液体会阻止这种情况发生。这种情况称为胸腔积液，如果不及时处理，可能会危及生命。

胸膜是覆盖肺部外部和胸腔内部的薄膜。通常胸膜内有少量液体，有助于保持胸膜健康，并在肺部膨胀和收缩时起到润滑剂的作用。

许多健康问题都会导致胸膜间积聚更多液体。少量胸腔积液可能不会造成太大影响，但大量多余的液体会显著降低猫的肺活量。

胸腔积液与肺水肿不同。这两种情况都会导致猫呼吸困难，但胸腔积液是肺部周围的液体，而肺水肿是肺组织内积聚的液体。胸腔积液和肺水肿的原因和治疗方法也不同。

猫胸腔积液的症状

患有胸腔积液的猫通常具有以下症状的组合：

• 呼吸急促
• 浅呼吸
• 比平时更加​​努力地呼吸
• 张口呼吸
• 咳嗽
• 昏睡

根据积液存在的时间长短、严重程度及其根本原因，您可能还会注意到：

• 食欲不振
• 体重减轻
• 粘膜呈蓝色或苍白色（眼睛、鼻子和嘴巴周围）
• 腹部增大
• 不适或疼痛的迹象
• 虚弱

如果您的猫咪呼吸困难或症状突然出现，请立即带它去看兽医或急诊室。如果等待时间过长，您的猫咪可能会有生命危险。

另一方面，缓慢出现的轻微症状（持续数天或数周而不是数小时）很少是紧急情况。如果您的猫似乎没有痛苦，请致电您的常规兽医寻求建议，特别是如果您已经知道猫胸腔积液的原因。

猫胸腔积液的原因

2018 年发表的一项研究揭示了猫胸腔积液最常见的原因。这六种情况加起来占胸腔积液病例的近 95%。

• 充血性心力衰竭（40.8%）：晚期肥厚性心肌病和其他影响心肌的疾病常常导致充血性心力衰竭。这是猫胸腔积液最常见的原因。
• 癌症（25.8%）： 淋巴瘤、癌和胸腔内的其他类型癌症可导致胸腔积液。
• 脓胸（14.5%）：感染可能导致胸腔内脓液积聚，称为脓胸。
• 特发性乳糜胸 (6.3%)：乳糜是在肠道中形成的乳状液体。它负责将脂肪和其他物质输送到全身。当乳糜无缘无故地从通常排入胸部大血管的管道中漏出时，猫将被诊断为特发性乳糜胸。
• 创伤（4.2%）： 被车撞到、从阳台上摔下来、被狗袭击或其他创伤性损伤都可能导致胸腔内出血或输送乳糜的管道破裂。
• 猫传染性腹膜炎 (3.2%)：胸腔或腹腔内有富含蛋白质的液体的幼猫通常被诊断为猫传染性腹膜炎(FIP)。

这些疾病大多非常严重。快速诊断和治疗对于改善猫的预后和生活质量至关重要。

兽医如何诊断猫胸腔积液

呼吸困难的猫可能需要紧急护理来稳定病情，然后兽医才能开始寻找潜在病因。医生可能会给猫吸氧或进行胸腔穿刺以排出胸腔积液，这样可以让它们的肺部更好地充满空气。

当一切安全时，兽医会进行身体检查并询问猫咪的健康史，包括您在家中发现的任何症状、症状开始的时间以及病情进展情况。他们还会想知道您的猫咪是否外出过，或者是否在室内受伤过。

通常需要进行诊断测试才能查明猫胸腔积液的确切原因。这可能包括：

• 检查胸腔积液样本
• 胸部 X 光检查
• 心脏、肺和胸腔超声检查
• CT 扫描或 MRI 等高级成像
• 血液化学检查、全血细胞计数和其他实验室检查

猫胸腔积液的治疗

如果胸腔积液严重影响猫的呼吸能力，胸腔穿刺通常是首选治疗方法。胸腔穿刺不仅有助于诊断潜在病因，还可以立即缓解症状。如果积液再次出现，可以重复进行胸腔穿刺，或者兽医可以在猫体内放置胸管，以便更持续地引流。

猫胸腔积液的恢复与治疗

额外的治疗将集中于治疗或控制猫的潜在健康问题。

• 猫的充血性心力衰竭通常可以通过改善心脏功能和症状的药物来治疗。
• 癌症通常采用化疗、手术、放疗、免疫疗法或姑息治疗来治疗。正确的治疗组合取决于猫的具体情况。
• 由细菌感染引起的脓胸通常需要采用抗生素治疗并结合引流液进行治疗。
• 特发性乳糜胸的治疗包括低脂饮食和减少乳糜流量的药物。也可能需要手术来结扎将乳糜输送到胸腔的管道。
• 创伤可以通过休息、缓解疼痛和其他类型的对症和支持治疗自行愈合，但在某些情况下需要手术。
• FIP 通常是致命的，但对症治疗和支持治疗可能会改善猫的生活质量。新的治疗方法正在开发中，可能适用于特定病例。请咨询您的兽医了解治疗方案。