什么是猫腹水？

腹水（也称为腹腔积液）是腹部积聚的液体，有时会导致腹部明显肿胀。

腹部积聚的液体可能由多种物质组成，包括血液、尿液或血清（血液的液体成分）。这些物质可能因血管或器官受损、器官肿大、腹部肿瘤生长或腹部炎症而进入腹部。

腹水是一种令人不适的疾病，因为积液会压迫横膈膜、胃和肠道。这会导致呼吸困难、恶心、腹部不适和精力不足等问题。由于腹水更像是疾病的症状，而不是疾病本身，因此需要兽医检查和诊断测试来确定根本原因。不幸的是，腹水的病因通常很严重。

猫腹水的症状

腹部液体的量会影响症状的发展。当液体量相对较少时，可能没有症状，需要进行 X 射线才能准确诊断腹水。腹部积聚大量液体可能会导致猫出现明显的症状，包括最常见的症状：

• 腹部不适——猫抗拒腹部检查或在躺下时发出叫声
• 腹部肿胀
• 呼吸困难（如呼吸频率增加和用力增加）和身体活动能力下降
• 食欲下降
• 精力不足和虚弱
• 咳嗽
• 恶心和呕吐
• 腹泻
• 体温变化，发烧或体温过低
• 体重增加
• 肌肉萎缩（肌肉组织的损失使得猫的髋骨、肋骨和脊椎更容易被感觉到和看到，尽管体内脂肪量可能保持不变）
• 口渴和排尿增加
• 如果心力衰竭是病因，则出现心脏杂音和脉搏微弱

猫腹水的原因

猫患腹水的原因有很多，包括：

• 右侧心力衰竭——当心脏右侧无法有效泵血时，导致血管压力增加并迫使血管中的液体进入腹部。
• 肝病——肝功能障碍会导致血液中的蛋白质白蛋白的产生减少。
• 肠道寄生虫——导致血液中的蛋白质通过胃肠道流失，这是液体进入腹腔的另一个原因。
• 肾病综合征——一种肾脏炎症，导致血液中蛋白质流失，肾脏发炎血管中的液体会流入腹部。肾病综合征本身可能是由肾脏感染、肾癌或免疫介导疾病引起的，这些疾病会导致人体的免疫细胞攻击和破坏健康的肾脏细胞。
• 内伤——从高处坠落或被车撞到。血管破裂会导致血液漏入腹部，膀胱破裂会导致尿液漏入腹部。
• 膀胱破裂——由于结石或血栓堵塞而引起。
• 肝脏或脾脏肿大——可能会对腹部淋巴结和淋巴管造成压力，阻止液体从腹部流出。
• 腹膜炎——由于感染导致腹部内膜（腹膜）发炎，导致腹部内膜细胞发炎并产生过多液体，从而引发腹水。
• 癌症——例如癌病（整个腹部的癌症）会以与腹膜炎类似的方式刺激腹膜，导致细胞产生过多的液体，从而引起腹部液体积聚。

兽医如何诊断猫腹水

除了上述临床症状外，兽医还会使用多种测试来诊断腹水。X 射线和超声波等成像方法是用于检查腹部积液的最常见诊断测试，成像还可以评估肝脏、脾脏、肾脏、膀胱、肠道和心脏等器官，以帮助确定病因。

如果影像学检查不能确定，通常需要进行其他诊断测试，如血液化学检查、全血细胞计数、尿液分析和粪便检查，以确定腹水的原因。兽医还可能采集腹水样本以确定其成分，寻找血液、细菌、蛋白质或癌细胞等成分。

猫腹水的治疗

猫腹水的治疗取决于病因。

在某些情况下，根本原因可能无法纠正，因此治疗可能涉及手术，在腹部放置导管以排出液体。缓慢积聚的液体可能只需要在猫咪镇静时定期排出。在肿瘤、创伤出血、受伤导致的膀胱破裂或尿路堵塞的情况下，可能需要进行手术矫正以防止进一步积聚液体。

在其他情况下，如心力衰竭或肝病，医生可能会开具针对该病症的药物来减少腹部积液。癌病或已扩散至全身的其他癌症可能需要化疗，而不是手术治疗。

腹水的细菌性原因（如腹膜炎和败血症）需要用抗生素治疗。尽管因心力衰竭、肝病或败血症等疾病导致腹水的猫可能病情不稳定，无法安全接受手术，但药物治疗通常是最佳治疗方式。  

猫腹水的恢复与治疗

恢复时间、总体预后和腹水复发的可能性也取决于根本原因。

药物和低钠饮食可以帮助减缓腹腔积液的速度，但这些疗法可能无法防止腹水复发。由于腹水在慢性或严重疾病的情况下可能难以治疗，因此尽快将怀疑腹腔积液的猫送到兽医或动物医院至关重要。

通过按照兽医的治疗和管理指示（包括重新检查以评估进展情况）治疗腹水，可以为猫提供最好的舒适和康复机会。