虽然皮肤性食物反应的发病机理尚未完全了解,但对食物的即时反应和延迟反应被认为是由于过敏性免疫反应引起的。皮肤性食物反应是非季节性反应,在动物食物中摄入一种或多种引起过敏的物质后发生。身体反应通常是过度瘙痒,导致过度抓挠皮肤。
另一方面,食物不耐受是一种非免疫特异性反应,由有害成分的代谢、毒性或药理作用引起。由于免疫反应和特异性反应不易区分,因此对食物的任何负面反应通常被称为不良食物反应。
症状和类型
- 身体任何部位的非季节性瘙痒
- 对抗炎剂量的糖皮质激素反应不佳表明食物过敏
- 呕吐
- 腹泻
- 肠鸣音过多、排气和排便频繁
- 马拉色菌皮炎(真菌性皮肤感染)、脓皮病(细菌性皮肤感染)和外耳炎(外耳炎症)
- 斑块——皮肤上宽阔、凸起的扁平区域
- 脓疱 – 含有脓液的凸起皮肤炎症
- 红斑 – 皮肤发红
- 痂 – 破裂的水疱或脓疱表面的干涸血清或脓液
- 鳞屑——死皮片或死皮片
- 因抓挠而导致自己秃顶
- 因抓挠导致皮肤擦伤/溃疡
- 皮革般厚实的树皮状皮肤
- 色素沉着 – 皮肤变黑
- 荨麻疹——皮肤上出现肿胀或发炎的肿块
- 皮肤上出现巨大风团(细长的痕迹)
- 脓性创伤性皮炎 – 因过度抓挠而导致皮肤伤口细菌感染
原因
- 免疫介导反应——在消化之前或之后摄入并随后呈现一种或多种糖蛋白(过敏原)的结果;致敏可能发生在食物进入肠道时、物质被吸收后,或两者兼而有之
- 非免疫性(食物不耐受)反应——因摄入组胺含量高的食物(已知会引起免疫超敏反应的抗原)或直接或通过组胺释放因子诱发组胺的物质而引起
- 据推测,幼年动物的肠道寄生虫或肠道感染可能导致肠道黏膜受损,从而导致过敏原的异常吸收,进而对某些成分产生致敏作用
诊断
您的兽医将对您的猫进行全面的身体检查,包括皮肤病检查。应排除非食物引起的皮肤病。您的兽医将要求进行血液化学分析、全血细胞计数、尿液分析和电解质检查,以排除其他疾病原因。您需要提供猫的健康状况、症状发作和可能在此病症之前发生的事件的详细病史,尤其是关于饮食的任何变化以及猫的饮食中添加的任何新食物,即使是暂时的。
对于被认为患有不良食物反应的猫,建议采用食物排除饮食。这些饮食通常包括一种蛋白质来源和一种碳水化合物来源,猫以前很少或从未接触过这些来源。在采用新饮食四周后,临床症状可能会有所改善,而在采用食物排除饮食十三周后,临床症状可能会得到最大程度的缓解。
在对猫进行消除饮食时,有两件事要记住:猫的饮食中需要牛磺酸来源,否则它们会很快病得很重并死亡。只要喂食肉类,猫就会摄入足够量的牛磺酸;而且,猫天生不具备处理大量碳水化合物的消化能力,因此其饮食中的蛋白质应比碳水化合物多 90% 左右。选择富含牛磺酸的蛋白质来源,如肉、鸡肉或鱼。避免生肉,因为它们可能是其他细菌的来源,如沙门氏菌。建议喂给猫的一些动物肉是内脏,如肝脏、心脏等。
如果您的猫在消除饮食后有所改善,则应进行挑战以确认原始饮食是导致疾病的原因,并确定原始饮食中的哪种成分引发了不良反应。
挑战:用原始饮食喂养您的猫。症状的再次出现证实饮食中的某种物质导致了这些症状。挑战期应持续到症状再次出现,但不得超过十天。
如果试验证实存在不良食物反应,下一步就是进行激发饮食试验:回到消除饮食,首先在饮食中添加一种成分。等待足够长的时间,让该成分表现出良好或不良反应,如果没有身体反应,则继续在猫的饮食中添加下一种成分,同样,请记住,猫的饮食中必须始终含有牛磺酸。每种新成分的激发期应持续长达十天,如果症状出现得更早,则激发期应更短。如果出现不良反应症状,停止最后添加的成分,等待症状消退后再继续添加下一种成分。
激发试验的测试材料应包括各种肉类(牛肉、鸡肉、鱼肉、猪肉和羊肉)、少量但种类齐全的谷物(玉米、小麦、大豆和大米)、鸡蛋和奶制品。这些试验的结果将指导您选择商业食品,这些食品应基于不含有害物质的预制食品。
治疗
在诊断的诱发阶段,避免食用任何导致临床症状复发的食物。如果发生继发性脓皮病或马拉色菌感染,兽医可能会开抗生素或抗真菌药物。
生活与管理
必须戒掉可能含有猫咪之前饮食成分的零食、咀嚼玩具、维生素和其他咀嚼药物(例如心丝虫预防药)。请务必仔细阅读所有成分标签。如果您的猫咪在户外度过一段时间,您需要创建一个封闭的区域以防止其觅食和狩猎,或者您可能需要考虑将猫咪留在室内,至少在试验期间。所有家庭成员都需要了解测试方案,并且必须帮助保持测试饮食清洁且不含任何其他食物来源。合作对于成功治疗这种疾病至关重要。