什么是狗的瘀伤？狗狗有瘀伤该怎么办

瘀伤是由血管破裂引起的，血管破裂会导致皮肤因出血而变色。最常见的是，瘀伤是组织创伤的继发性症状，并且往往是自限性的（无需治疗即可自行消退）。

但有时瘀伤并不那么简单。有时在没有已知创伤的情况下会自发出血，这与体内凝血系统疾病有关。正常的血液凝结应该可以阻止这种情况。但当身体的凝血系统出现故障时，可能会发生自发性出血或凝血不足，这可能会产生严重甚至致命的副作用。  

凝血系统疾病包括：

• 凝血异常
• 体内血小板减少（骨髓产生的正常白细胞，有助于形成血凝块）
• 血小板缺陷
• 身体蛋白质严重过度反应（称为弥漫性血管内凝血，或 DIC）

狗身上的瘀伤是什么样子的？

瘀伤的形状和大小取决于位置和潜在原因。瘀伤可能以两种不同的方式出现：

• 瘀点：皮肤或其他粘膜（如牙龈）的针尖状、斑点状、红色至紫色瘀伤
• 瘀斑：较大的深红色或紫色斑点瘀伤

瘀点和瘀斑可出现在身体的任何部位，尤其是因创伤引起的瘀点和瘀斑。最初自发性出血最常见的部位是：

• 牙龈
• 腹部
• 腋窝或腹股沟区域
• 眼白
• 耳朵

如果你的狗有瘀伤该怎么办

如果你不知道是什么原因导致你的狗出现瘀伤，请让兽医对其进行检查，以确保没有内出血的迹象。如果你发现瘀伤的同时还伴有其他症状，这一点尤其重要，例如：

• 弱点
• 呼吸困难
• 牙龈苍白
• 坍塌
• 严重嗜睡
• 神经系统症状（步态不稳、癫痫、震颤等）

兽医应尽快评估自发性瘀伤或出血情况。这可能意味着在非工作时间或您的初级保健兽医不在时将您的狗带到急诊兽医医院。由于我们无法在没有诊断测试的情况下确定病情进展，因此自发性出血被视为医疗紧急情况。

什么原因导致狗身上出现瘀伤？

造成狗瘀伤的原因有很多，包括：

1. 创伤
2. 术后发红或淤青：术后出现轻微、可自行痊愈的淤青通常是正常现象。如果淤青扩散、肿胀、渗出、疼痛或在 72 小时内没有好转，则可能是更令人担忧的征兆。
3. 免疫介导性血小板减少症 (ITP)：这是一种免疫系统过度反应导致体内血小板破坏的疾病。它可能是特发性的，也可能是由某些药物、癌症或蜱传疾病等次要问题引起的。
4. 骨髓抑制导致血小板计数低：这通常是由于癌症或药物（特别是化疗）引起的。
5. 杀鼠剂（鼠药）：市面上大部分的鼠药会导致血小板功能障碍，导致全身出血，最终死亡。
6. 导致血小板功能障碍的先天性疾病。
7. 导致凝血障碍/缺陷的先天性或后天性疾病，例如血管性血友病或血友病 A。

兽医如何诊断狗的瘀伤

诊断从完整的病史和体格检查开始。病史可以确定是否有创伤或毒素摄入史，检查当前用药情况，并检查是否有其他可能导致瘀伤/出血的全身性疾病。

体检有助于调查皮肤或粘膜瘀伤的位置和表现。它还可以评估内出血或其他异常发现，例如肿瘤或心脏杂音/心律失常。

诊断测试可能包括以下内容：

• 全血检查和尿液检测
• 显微镜下血涂片手动计数血小板
• 血液凝固测试（PT/PTT）  
• 颊黏膜出血时间 (BMBT)：该测试评估血小板形成血凝块的能力。在牙龈上做一个小切口，然后评估血液凝固时间。
• 胸部和腹部 X 光检查，以评估是否有癌症、肝病或异物的迹象
• 腹部超声检查以评估全身性疾病和/或癌症
• 传染病检测，包括病毒检测和蜱传检测
• 血管性血友病因子测试：这种疾病在杜宾犬中最为常见，通常因凝血因子缺乏而导致自发性出血。
• 进行骨髓抽吸/活检以评估骨髓是否产生血小板，和/或是否有明显的癌变或免疫介导的过程。

治疗狗瘀伤

对于狗的瘀伤，没有特定的治疗方法；治疗取决于病因。轻度至中度创伤引起的瘀伤可能不需要治疗。但凝血缺陷引起的瘀伤可能需要住院治疗、全血输血、血浆输血、类固醇治疗和更密集的治疗。感染（如蜱传疾病）引起的瘀伤可以用适当的抗生素疗法治疗。

一般来说，如果您的狗的瘀伤局部扩散（或扩散到身体的其他部位），并且在 72 小时后没有好转 – 或者瘀伤伴有其他全身症状，如牙龈苍白、虚弱、不进食、呕吐、虚脱、呼吸困难和/或嗜睡 – 则必须尽快让兽医评估，即使这意味着紧急就诊。