什么是猫肝脂质沉积症？

肝脂肪变性是猫肝功能衰竭的常见原因。任何猫都可能患上这种疾病，但最常见于体重过重且最近吃得不多的中年猫。

当猫不吃东西时，它们的体重会迅速下降。结果，大量的脂肪被送到肝脏，最终进入肝细胞——有时脂肪太多，细胞无法正常运作。这就是肝脂肪变性，有时也称为脂肪肝病。

当猫停止进食时，肝脏脂肪沉积症可能在短短几天内开始发展。在给兽医打电话寻求建议之前，不要让你的猫超过一两天不进食。

通常需要积极治疗来逆转肝脂肪变性，但也有好消息：只要得到所需的治疗，多达 90% 的患有这种疾病的猫可以存活。

猫肝脂质沉积症的症状

患有肝脂肪变性的猫通常具有以下症状的组合：

• 食欲不振或没有食欲
• 体重快速下降
• 黄疸（黄疸）——眼白和其他组织变黄
• 呕吐
• 嗜睡和抑郁
• 异常行为
• 弱点
• 腹泻或便秘
• 深色尿液
• 异常出血或瘀伤

猫脂肪肝的原因

任何阻止猫进食的因素都可能导致肝脂肪变性。一些常见原因包括：

• 炎症性肠病 (IBD)：炎症细胞浸润到胃肠道壁可导致呕吐、腹泻、食欲不振和体重下降。
• 胆管肝炎和其他类型的肝病：食欲不振、体重减轻和呕吐是几乎所有类型肝病的常见症状。
• 癌症：身体任何部位的癌症都可能导致猫饮食不良和体重减轻。
• 胰腺炎：胰腺炎症会引起疼痛，并常导致食欲不振、恶心、呕吐和腹泻。
• 环境变化：猫咪是习惯性动物。有时，只要打乱它们的正常生活规律，比如搬到新家或增加新家庭成员，它们就会停止进食。走失或被困在某个地方而没有食物的猫咪也可能会挨饿并患上肝脂肪变性。

当无法确定潜在原因时，猫将被诊断为特发性肝脂肪变性。

兽医如何诊断猫肝脂质沉积症

兽医可能会在得知猫咪最近吃得很少，体重下降很多后怀疑它患有脂肪肝。体检也可以提供证据，但诊断测试对于区分脂肪肝与具有类似临床症状的其他疾病是必不可少的。

兽医通常会先进行基本的血液检查和尿液分析。许多患有肝脂肪变性的猫血液中胆红素含量高，碱性磷酸酶（一种肝酶）含量也非常高。

当猫患有肝脂肪变性时，腹部超声检查应显示整个肝脏看起来异常，而不仅仅是某个特定部分。在超声检查过程中，兽医可以使用针头取出一小块肝细胞样本。如果它们充满脂肪，则可以确诊。

可能还需要进行其他检查，以识别肝脂肪变性并寻找可能导致肝脂肪变性的健康问题。

猫脂肪肝的治疗

乍一看，治疗肝脂肪变性似乎很简单。让猫吃东西！但实际上，这比听起来要难得多。肝功能不佳会让猫感觉非常糟糕。结果，它们不吃东西，这会让它们的肝功能更糟……如此循环往复。

强迫喂食恶心的猫通常适得其反。它们往往会将自己的不适“归咎于”食物，并很快对吃任何东西产生厌恶。由于我们需要快速给患有肝脂肪变性的猫喂食，因此喂食管通常是最佳选择。

鼻胃管（通过鼻子插入胃中的小管）可以管用几天，但许多患有肝脂肪变性的猫需要一两个月的管饲。更好的长期解决方案是食管造口管。兽医会对您的猫进行短暂麻醉，并通过猫颈部皮肤的切口将管子放入食道。然后将管子缝合到位，以便宠物父母可以长期使用它喂食。根据具体情况，也可以考虑使用其他类型的喂食管。

接下来，需要逐渐让猫重新进食。过快地喂食过多的食物会导致再喂养综合征——体内液体和电解质发生可能致命的变化。预防再喂养综合征的时间表通常如下所示：

• 第 1 天 – 分成 4-6 餐，喂养猫咪 25% 的热量需求
• 第 2 天 – 分成 4-6 餐，满足猫咪 50% 的热量需求
• 第 3 天 – 分成 4-6 餐，满足猫咪 75% 的热量需求
• 第 4 天 – 分成 4-6 餐，满足猫咪 100% 的热量需求

患有肝脂肪变性的猫可能还需要用 B 族维生素、维生素 K 和维生素 E 治疗。可能还需要进行添加镁、磷和钾的液体疗法。

为了支持肝脏，兽医通常会开出营养补充剂和药物。其他治疗将根据猫的症状和潜在的健康问题而定。

猫肝脂质沉积症的恢复与治疗

猫通常在治疗开始时住院，以便兽医密切监测它们的状况并根据需要调整治疗。但一旦它们稳定下来，猫就可以继续在家康复。如果您的猫有喂食管，您的兽医将为您提供喂食、给药和维护喂食管所需的所有培训。

管饲通常持续一两个月。一旦猫不再恶心并开始恢复体重，就该开始通过口喂它们食物了。您的兽医可能会建议逐渐减少通过管子提供的食物量，让您的猫有机会感到饥饿。一旦猫完全可以自己进食，就可以拔掉喂食管。

如果您对猫的健康或治疗计划有任何疑问或担忧，请咨询您的兽医。肝脂肪变性完全康复是完全有可能的，所以即使需要一段时间也不要放弃。

猫肝脂质沉积症（脂肪肝疾病）

患有肝脂肪变性的猫的存活率是多少？

患有肝脂肪变性的猫的预后取决于它们接受的治疗以及它们可能存在的任何潜在健康问题。通过积极治疗，患有肝脂肪变性的猫的存活率可达 90%，但如果肝脂肪变性是由其他难以治疗的疾病引起的，存活率可能会更低。

应该给患有肝病的猫喂什么？

患有肝脂肪变性的猫通常会被开具高蛋白、低碳水化合物的罐头食品。旨在帮助猫从严重疾病中恢复的饮食，通常对肝脂肪变性很有效，但其他肝脏问题可能对不同的饮食反应更好。熟悉您猫的情况的兽医可以帮助您挑选几个不错的选择。

什么原因导致猫肝酶高？

任何损害猫肝细胞的情况都会导致血液检查中肝酶含量过高。可能性包括肝脂肪变性、胆管肝炎、癌症、猫传染性腹膜炎 (FIP)、接触某些药物或毒素、感染、寄生虫、门体分流术 (PSS)、创伤、糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎、炎症性肠病 (IBD) 或充血性心力衰竭。有时与肝脏无关的疾病也会导致血液检查中出现类似的变化。